Études & Publications
Regards Libres produit des analyses rigoureuses, fondées sur les données probantes, pour objectiver les enjeux de la médecine libérale et alimenter un débat public éclairé.
Travaux en cours de réalisation
Les enjeux de la financiarisation
de l'offre de soins
Contexte & enjeux
L'entrée de groupes financiers et de fonds d'investissement dans les structures de soins ambulatoires (centres de santé, groupes de spécialistes, officines) est un phénomène en forte croissance en France. Cette étude analyse l'ampleur et les conséquences de ce mouvement dans la région AuRA, qui présente des caractéristiques particulières en termes de densité médicale et d'organisation territoriale.
Objectifs de l'étude
- ✓Analyser et objectiver le phénomène de financiarisation en AuRA
- ✓Cartographier les structures financiarisées par territoire
- ✓Comparer les indicateurs de qualité entre structures financiarisées et non financiarisées
- ✓Identifier les risques pour l'indépendance médicale et les patients
- ✓Formuler des recommandations pour les décideurs publics
Méthodologie
L'étude repose sur une analyse des données issues du SNDS (Système National des Données de Santé), d'une revue de la littérature internationale sur les effets de la financiarisation dans des systèmes comparables (Royaume-Uni, États-Unis, Suède), et d'entretiens qualitatifs avec des praticiens et responsables de structures. Un partenariat est en cours avec l'Observatoire des Inégalités de Santé de l'Université de Lyon.
Faut-il aller vers le tout salarié ?
Contexte & enjeux
Le débat sur le salariat médical est au cœur des discussions sur l'avenir du système de santé français. Alors que certains voient dans le salariat généralisé une solution aux problèmes d'accès aux soins, d'autres défendent le modèle libéral comme garant de l'indépendance médicale et de la réactivité des soins. Cette étude propose une analyse comparative rigoureuse, à l'échelle régionale et nationale.
Objectifs de l'étude
- ✓Analyser le rôle spécifique de la médecine libérale dans le système de soins
- ✓Comparer les modèles libéral, salarié et mixte sur critères d'accès et de qualité
- ✓Mobiliser les données territoriales AuRA et nationales
- ✓Évaluer les expériences étrangères de salariat médical généralisé
- ✓Proposer des scénarios d'évolution du modèle d'exercice
Méthodologie
Étude mixte combinant analyse quantitative des indicateurs d'accès aux soins (délais de rendez-vous, taux de renoncement, densité médicale par bassin de vie) et analyse qualitative à partir d'entretiens avec des médecins exerçant sous différents statuts. Une comparaison internationale couvre le Royaume-Uni (NHS), l'Allemagne (modèle mixte), et la Suède (réforme de libéralisation des années 1990-2000).
Études à venir
Démographie médicale en AuRA : projections 2025–2040
Modélisation des évolutions de l'offre de soins libérale dans les 12 départements de la région, par spécialité et par territoire.
Maisons de santé pluriprofessionnelles : bilan et perspectives
Évaluation des MSP installées en AuRA : organisation, modes de financement, impact sur l'accès aux soins dans les territoires.
Le médecin libéral face aux transformations numériques
Télémédecine, intelligence artificielle, dossier médical partagé : opportunités et menaces pour l'exercice libéral.